Договор на оказание медицинских услуг

ДОГОВОР

на оказание медицинских услуг

г. Екатеринбург. «___» _____ 2019 года.

Общество с ограниченной ответственностью «Проктоклиника», Лицензия на осуществление медицинской деятельности серии Н0005538 №ЛО-66-01-004709 от 02.06.2017г. (выдана Министерством здравоохранения Свердловской области, 620014, г. Екатеринбург, ул. Вайнера, 34б, к. тел. +7(343)312-00-03), именуемое в дальнейшем «Исполнитель», в лице директора Завалина Алексея Валерьевича, действующего на основании Устава, ______________________________________именуемый в дальнейшем «Заказчик», и ___________________________________ именуемый в дальнейшем «Пациент» с другой стороны (при совместном наименовании – "Стороны"), заключили настоящий Договор о нижеследующем:

 

1. ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА

1.1. Исполнитель обязуется оказывать платные медицинские услуги Пациенту, предусмотренные Перечнем платных медицинских услуг и лицензией Исполнителя, а Заказчик обязуется оплачивать их, в порядке и на условиях предусмотренном п. 3.2. Договора и выполнять требования, обеспечивающие качественное предоставление медицинской услуги. Услуги, оказанные по настоящему договору, указываются в Приложении к настоящему Договору, Акте приема-передачи оказанных услуг, являющихся неотъемлимой частью настоящего Договора.

1.1.1. В соответствии с Лицензией на осуществление медицинской деятельности и соответствующим отделением ООО «Проктоклиника» Исполнитель вправе оказывать следующие услуги: при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): 1) при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по дезинфектологии; сестринскому делу; 4)при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: колопроктологии; организации здравоохранения и общественному здоровью; ультразвуковой диагностике.

1.2. Стороны признают инициативу обращения Заказчика за получением профилактической, диагностической, ле6чебной и реабилитационной помощи на платной основе самостоятельной и добровольной. Исполнитель информирует Заказчика о том, что медицинскую услугу, за которой он обратился, возможно получить на бесплатной основе в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

1.3. Результаты оказанных медицинских услуг оформляются кассовым чеком, Актом приема-передачи оказанных услуг, медицинской справкой, заключением, актом обследования, выпиской из истории болезни и пр.

 

2. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН.

2.1. Заказчик обязан:

2.1.1. Оплатить медицинские услуги в порядке и сроки, установленные настоящим Договором.

2.1.2. Выполнять требования, обеспечивающие качественное оказание медицинской услуги, включая сообщение необходимых для этого достоверных сведений (о перенесенных заболеваниях, противопоказаниях, аллергических реакциях и пр.), точно выполнять назначения лечащих врачей, соблюдать режим работы Исполнителя.

2.1.3. В случае досрочного расторжения настоящего Договора по инициативе Заказчика оплатить фактически произведенные до дня получения Исполнителем Уведомления о расторжении настоящего Договора затраты Исполнителя на оказание медицинских услуг по настоящему Договору.

2.1.4. Соблюдать Правила поведения пациентов, действующие у Исполнителя.

2.2. Заказчик имеет право:

2.2.1. На выбор врача с учетом его согласия.

2.2.2.Требовать предоставления полной и достоверной информации об оказываемых медицинских услугах.

2.2.3. В любое время расторгнуть настоящий договор, оплатив Исполнителю фактически понесенные им расходы, связанные с исполнением обязательств по договору. Уведомления о расторжении настоящего Договора передается исполнителю в письменном виде.

2.2.4. Все иные права, предусмотренные действующим законодательством РФ.

2.3. Исполнитель обязан:

2.3.1. Оказывать услуги в соответствии с требованиями настоящего Договора.

2.3.2. Незамедлительно информировать Заказчика о нецелесообразности продолжения оказания услуг.

2.3.3. Обеспечить соответствие оказываемых им медицинских услуг требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории РФ.

2.3.4. Обеспечить Заказчика необходимой и достоверной информацией об оказываемых услугах, а так же о результатах лечения, возможных осложнениях.

2.4. Исполнитель вправе:

2.4.1. Для уточнения диагноза и выбора оптимального плана лечения направить Заказчика к другому специалисту. Ответственность за выполнение или невыполнение этой рекомендации несет Заказчик.

3. ЦЕНА УСЛУГ И ПОРЯДОК ОПЛАТЫ

3.1. Цена медицинских услуг, оказываемых по настоящему Договору, указана в Приложении к настоящему договору, Акте приема-передачи оказанных услуг, являющихся неотъемлемой частью настоящего Договора. Цена медицинских услуг определяется на основании действующего Перечня платных медицинских услуг ООО «Проктоклиника».

3.2. Оплата медицинских услуг производится полностью после их оказания, путем внесения наличных средств в кассу Исполнителя, либо перечислением безналичных денежных средств на расчетный счет Исполнителя;

4. СРОК ОКАЗАНИЯ УСЛУГ

4.1. Срок предоставления (оказания) услуги определяется датой и временем обращения Заказчика к Исполнителю. Сроки предоставления конкретных услуг, проведения лечения конкретизируются по соглашению с Заказчиком исходя из общего соматического статуса Пациента, его психоэмоционального состояния, наличия у него и врача свободного времени, остроты клинической ситуации. Количество необходимых приемов (период времени, в течение которого оказывается услуга, сдается работа) определяется индивидуально и фиксируется в плане лечения, подписываемом обеими сторонами.

 

 

5. КАЧЕСТВО УСЛУГ

5.1. Под качественно оказанной услугой подразумевается совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи – соблюдение порядков и стандартов оказания медицинских услуг, действующих в РФ.

 

6. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН

6.1. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязательств по настоящему Договору, в том числе, которые указаны в Информированном согласии, Стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством РФ.

 

7. РАЗРЕШЕНИЕ СПОРОВ

7.1. В случае если споры не урегулированы Сторонами путем переговоров, то они передаются в соответствующий судебный орган, в установленном действующим законодательстве РФ порядке.

 

8. СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА

8.1. Настоящий Договор вступает в силу с даты его подписания Сторонами и считается заключенным на неопределенный срок.

 

9. ПРОЧИЕ УСЛОВИЯ

9.1. Все вопросы, не предусмотренные настоящим Договором - регулируются законодательством РФ.

9.2. Медицинская карта, план лечения, анкета о здоровье, информированные согласия, Перечень платных медицинских услуг и пр., являются неотъемлемыми частями Договора, все условия Договора рассматриваются в едином контексте с перечисленными документами.

9.3. Подписывая настоящий Договор Заказчик дает свое согласие ООО «Проктоклиника» направлять в его адрес электронные письма/информационные сообщения на указанный им адрес электронной почты и/или номер мобильного телефона, включающие информацию о проводимых ООО "Проктоклиника" рекламных акциях и сообщения иного информационного характера.

9.4. Все изменения и дополнения в настоящий договор действительны и являются неотъемлемой частью договора, если они оформлены в письменной форме и подписаны сторонами договора.

9.5. Стороны признают равную юридическую силу собственноручной подписи и факсимиле подписи (воспроизведенное механическим способом с использованием клише).

9.6. Настоящий Договор составлен в подлинных экземплярах (на двух страницах/листах), по одному для каждой из сторон.

 

10. АДРЕСА, РЕКВИЗИТЫ И ПОДПИСИ СТОРОН

ИСПОЛНИТЕЛЬ: Общество с ограниченной ответственностью «Проктоклиника» ИНН / КПП: 6671060305/667101001 ОГРН: 1169658124833 (Свидетельство о гос. регистрации юридического лица сер 66 №007983429 от 01.11.2016г., выданное ИФНС по Верх-Исетскому району г. Екатеринбурга) Юридический адрес: 620026, г. Екатеринбург, ул. Горького, дом №65, помещение 2 Фактический адрес: 620103, г. Екатеринбург, ул. Окружная, 1 Корр. счет: 30101810500000000674 в банке: УРАЛЬСКИЙ БАНК ПАО СБЕРБАНК г. Екатеринбург Расчетный счет: 40702810516540043940 Директор Завалин Алексей Валерьевич   _____________________ М.п.

ЗАКАЗЧИК: Фамилия Имя Отчество Зарегистрированный(-ая) по адресу: Документ: номер: , кем выдан: , дата выдачи:, к. тел. ____________ с Правилами поведения пациентов в ООО «Проктоклиника» ознакомлен(-а)     ------------------------------ подпись   ПАЦИЕНТ: Фамилия Имя Отчество Зарегистрированный(-ая) по адресу: Документ: номер: , кем выдан: , дата выдачи:, к. тел. ____________